Восьмые зубы (так называемые зубы «20 лет») — это третьи моляры, расположенные в самом заднем ряду верхней или нижней челюсти. У большинства людей эти зубы начинают прорезываться в возрасте от 17 до 25 лет. Однако у каждого человека это происходит по‑разному: у кого‑то они вырастают нормально и не вызывают проблем, а у кого‑то не вписываются в костную структуру челюсти и создают сложности. В таких случаях возникает необходимость удаления.
Когда следует удалять зуб «20 лет»?
Существуют определённые признаки, указывающие на необходимость удаления:
-
повторяющиеся воспаления дёсен (гингивиты)
-
сильная боль
-
кариес на самом зубе или на соседнем втором моляре
-
появление кист или опухолей
-
неправильное расположение, оказывающее давление на соседние зубы
-
нарушение планов ортодонтического лечения
-
ухудшение функции жевания
С другой стороны, если зуб полностью скрыт в костной ткани челюсти и не вызывает никаких симптомов, его удаление не всегда обязательно. Такие зубы можно периодически контролировать с помощью клинического и рентгенологического обследования. Главное — выяснить, создаёт ли зуб проблемы у пациента.
Когда нужно удалять импактированный (не прорезавшийся) зуб «20 лет»?
Часто зуб «20 лет» не имеет достаточно места и остаётся импактированным. Импактированный зуб может располагаться под десной или полностью в костной ткани и не достигать нормального положения. В таких случаях он может не проявлять симптомов, но создавать серьезные риски для здоровья.
Основные показания к удалению импактированного зуба:
-
повторяющиеся воспаления десён (периокоронит)
-
кариес или потеря костной ткани у соседнего второго моляра
-
резорбция корней зубов
-
образование кист или (реже) опухолей
-
помеха ортодонтическому или протезному плану
Периокоронит — одна из наиболее частых проблем импактированных зубов «20 лет». Частично покрытая десной поверхность создаёт укрытие для остатков пищи и бактерий, что вызывает боль, отёк, трудности с открытием рта и иногда лихорадку. Если инфекцию не лечить, она может распространиться до шеи. При рецидивах окончательным решением часто становится удаление зуба.
Перед хирургическим вмешательством обязательно проводится детальная визуализация. Зубы нижней челюсти могут быть близки к нервам, а зубы верхней челюсти — к гайморовой пазухе. Поэтому положение зуба, строение корней и связь с окружающими тканями тщательно оцениваются, чтобы операция была безопасной и контролируемой.
Когда зуб «20 лет» может повлиять на структуру челюсти?
Существует распространённое мнение, что зубы «20 лет» вызывают скученность передних зубов. Однако научные исследования показывают, что эта связь не доказана. Скученность передних зубов чаще связана с ростом и развитием, генетическими факторами, размером челюсти или отсутствием ретейнеров после ортодонтического лечения.
Тем не менее, зубы «20 лет» нельзя считать полностью безвредными. Особенно импактированные или частично прорезавшиеся зубы могут вызывать кариес или проблемы с дёснами на задней поверхности соседнего второго моляра. Если это остаётся незамеченным, со временем может развиться потеря второго моляра. Поэтому влияние таких зубов на структуру челюсти должно регулярно контролироваться, и при подозрении следует своевременно вмешаться.
Влияют ли зубы «20 лет» негативно на ортодонтическое лечение?
Многие пациенты, проходившие ортодонтическое лечение, задаются вопросом, не приведут ли зубы «20 лет» к нарушению достигнутого результата.
Научные данные указывают, что сами по себе зубы «20 лет» не вызывают смещения зубов. Рецидив после ортодонтического лечения чаще всего возникает из‑за непользования ретейнерами, природных изменений челюсти или генетических факторов. Однако если зуб является импактированным и оказывает давление на соседние зубы или вызывает пародонтальные проблемы, ортодонт или хирург может рекомендовать удаление.
Какие риски при отсутствии лечения зуба «20 лет»?
Одной из самых распространённых проблем становится периокоронит. Воспаление проявляется болью, отёком, затруднением глотания и ограничением открытия рта. Если не лечить, инфекция может распространиться на шею и челюсть, что несёт серьёзные риски.
Ещё один риск — повреждение соседнего второго моляра. Полуимпактированный зуб может способствовать накоплению бактериального налёта вокруг себя, вызывая кариес и потерю костной ткани у второго моляра. Кроме того, вокруг импактированных зубов возможно образование кист. Такие кисты могут ослаблять корни зубов и повреждать челюстную кость.
Поэтому крайне важно регулярно контролировать зубы «20 лет». Небольшие и незаметные на первый взгляд проблемы могут со временем стать сложными и усложнить лечение. Запущенные зубы негативно влияют на здоровье полости рта и качество жизни. Регулярные осмотры позволяют выявлять риски рано и решать их быстрее и проще.
Содержимое страницы приведено исключительно в информационных целях.
Для постановки диагноза и лечения обязательно обратитесь к врачу или стоматологу.